DUYURU
Bilindiği üzere 15 Haziran 2007 tarihinde yürürlüğe giren Sağlık Uygulama Tebliğinin4 numaralı maddesinde tedavi kategorileri yatarak ve ayaktan tedaviler olarak belirlenmiş ve yatarak tedavilerin kapsamında günübirlik tedaviler de belirtilmiştir.Ayrıca 25.2 numaralı maddesinde ayaktan hastalar için bir adet yatan hastalar için bir adet olmak üzere iki adetfatura oluşturulacağı belirtilmiştir.
Buna göre EK 9 listesinde yer alan paket işlemler ile hastaların dahili birimlerde güniçinde yatış ve taburcu işlemleri yapılmadan uygulanan kemoterapi,intravenöz ilaç infüzyon işlemleri gibi işlemler de yatan hasta kapsamına girmektedir.
MEDULA sistemi Sağlık Uygulama Tebliği doğrultusunda kurgulanmış olup,hangiişlemlerin ayaktan hasta faturalarına ve hangi işlemlerin yatan hasta faturalarına yansıtılacağı belirlenmiştir.
Buna göre hastaya ilk başvurusunda yapılan muayene (P520030)ve bu muayenedoğrultusunda hekimler tarafından istenecek tetkik ve tahliller (EK 8 ve EK10C listesindeki tetkik ve tahliller)muayene için hastaya alınan takip numarası altında kaydedilecektir.
Hekim tarafından yapılan muayene ve tetkikler sonrasında hastanın Sağlık UygulamaTebliğinin 4.1 numaralı maddesine göre yatan hasta kategorisine girmesine neden olacak birişlem yapılmasına karar verilmesi halinde sistem üzerinden hastaya sanal bir sevk işlemi yapılarak yeni bir takip numarası alınması ve bundan sonra yapılan işlemlerin bu takipnumarası altında kaydedilmesi gerekmektedir.
Yeni dönemde yapılan sözleşmeler sonrasında MEDULA sisteminin bazı özel sağlıkişletmeleri tarafından hatalı kullanıldığı ve yatan hasta kategorisine giren işlemlerin deayaktan hasta olacak şekilde muayene için alınan takip numarası altında kaydedildiğibelirlenmiştir.Yapılan hataların fatura tutarını etkilemediği ancak yatan hasta faturasında yeralması gereken işlemlerin ayaktan hasta faturası içinde yer almasına sebep olduğusaptanmıştır.Örneğin hemodiyaliz işlemleri yatan hasta faturasında yer alması gerekirkenayaktan hasta faturalarında yer almıştır.
Sağlık işletmelerinin yaptığı hataların fatura tutarını etkilememesi ve bu hatalarındüzeltilmesinin fatura teslim tarihine kadar mümkün olmaması nedeniyle,Haziran -Temmuzve Ağustos ayına ait faturalar bu şekilde düzenlenerek teslim edilebilecektir.Ancak,01 Eylül2007 tarihinden it ibaren sistemde yapılacak değişiklikle yatan hasta işlemleri ayaktan hastafaturasında yer almayacaktır.
ÖZEL HASTANELER PLATFORMU
