Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından Yoğun Bakım Servislerine Hasta Yatırılması konulu genelge yayınlanmıştır.
SAĞLIK BAKANLIĞI
Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü
Sayı : B.10.0.THG.0.10.00.15/010-06 01/04/2011*14712
Konu : Yoğun Bakım Servislerine Hasta Yatırılması.
2011/26
organ veya organ sistemlerinde ciddi işlev bozukluğu nedeniyle yoğun bakım gereksinimi olan
hastaların iyileştirilmesini amaçlayan, fiziksel alt yapısı ve konumu itibariyle hasta bakımı açısından
özellik taşıyan, ileri teknolojiye sahip cihazlarla donatılmış, yaşamsal göstergelerin izlendiği, hasta takip
ve tedavisinin 24 saat esasına dayalı olarak kesintisiz sağlandığı erişkin, çocuk ve yenidoğan hastalarına
hizmet vermek üzere yapılandırılmış olan özellikli hasta birimleridir. Ayrıca, yoğun bakım servisleri
multidisipliner olan genel yoğun bakım servisi olarak faaliyet gösterdikleri gibi hizmet verdikleri
hastalık dallarına göre koroner, göğüs, dahili, cerrahi ve benzeri branş yoğun bakım servisleri olarak da
faaliyet gösterebilmektedirler.
Maliyetli ve hayati önemi haiz birimler olan yoğun bakım servislerindeki mevcut hizmet ve yatak
kapasitesinin doğru, efektif ve en üst seviyede kullanılması, atıl kapasiteye sebebiyet verilmemesi
bakımından yoğun bakım hizmetine ihtiyaç duyan hastaların yatırılması, takip ve tedavilerinin
zamanında sağlanması önem arz etmektedir.
Buna karşın, Bakanlığımıza intikal eden başvurular ile yazılı ve görsel basına yansıyan olumsuz
durumlardan, boş yoğun bakım yatağı olmadığı gerekçesiyle hastaların yoğun bakım ünitelerine
alınmayarak diğer sağlık kurumlarına yönlendirildikleri veya il dışına sevk yoluna gidildiği
anlaşılmaktadır. Bakanlığımızca yapılan değerlendirmeler neticesinde özellikle çocuk hastaların erişkin
yoğun bakım servislerinde boş yatak bulunmasına karşın çocuk yoğun bakım servisi bulunmadığı
gerekçesiyle yoğun bakım servislerine kabul edilmedikleri, yine branş yoğun bakım servislerinde boş
yatak bulunduğu halde ilgili branşın hastası olmadığı gerekçesiyle diğer branş hastalarının bu yataklara
yatırılmadıkları tespit edilmiştir. Hastaların mağduriyetine yol açan ve yoğun bakım yataklarının
efektif kullanılmasını engelleyen bu tür olumsuz uygulamaların önüne geçilebilmesi, mevcut teknoloji,
nitelikli sağlık insan gücü, yoğun bakım yatak ve hizmet kapasitesinin etkin kullanılarak kaynak israfına
sebebiyet verilmemesi bakımından yoğun bakım ihtiyacı bulunan hastaların, erişkin, çocuk ve ilgili
branş yoğun bakım hastası olup olmadığına bakılmaksızın, sağlık tesisinin ilgili dal uzman tabibi
mevcudu, tıbbi donanım ve boş yatak bakımından hastanın tıbbi durumunun gerektirdiği tıbbi bakım ve
tedaviyi sağlayabilecek seviye ve şartları taşıması halinde hastanın başka sağlık tesisine sevk
edilmemesi ve sağlık hizmetinin öncelikle bu sağlık tesisinde boş bulunan yoğun bakım yataklarından
birisine yatırılarak verilmesi sağlanacaktır. Hastanın tıbbi durumunun gerektirdiği ilgili dal uzmanının
sağlık tesisinde bulunmadığı hallerde ise ildeki diğer sağlık tesislerinden ilgili dal uzmanı davet edilerek
gerekli sağlık hizmetinin mümkün mertebe hastanın yatırıldığı uygun seviye ve şartları taşıyan sağlık
tesisinde verilmesi sağlanacaktır.
Bilgilerinizi, konunun kamu ve özel tüm sağlık kurum ve kuruluşları ile 112 Acil sağlık
birimlerine imza karşılığı tebliğini ve uygulamanın bu esaslar doğrultusunda yürütülmesi hususlarının
titizlikle takibini önemle rica ederim.
Bakan a.
Müsteşar
DAĞITIM:
A PLANI
YÖK Başkanlığına
SGK Başkanlığına
OHSAD Başkanlığına